Забываю дышать

Признаки сбоя дыхательной системы

Нарушения в работе дыхательного аппарата, центральной нервной системы и других органах могут привести к тому, что останавливается дыхание при засыпании. При этом человек испытывает очень неприятные ощущения. В некоторых случаях пациенты просто не могут уснуть после приступа, так как бояться умереть от удушья. Говорить о появлении данной проблемы можно, если есть такие признаки:

  • ощущение кома в горле, невозможно сглотнуть;
  • сдавливание голосовых связок, возможность выговаривать слова пропадает;
  • замедление сердцебиения или его сильное учащение;
  • помутнение сознания;
  • тошнота и головокружение;
  • онемение конечностей, покалывание в них;
  • посинение кожных покровов;
  • озноб и потливость, резко сменяющие друг друга;
  • панический страх, ощущение тревоги.

Когда человек еще не успел провалиться в глубокий сон, он может понять, что скоро наступит приступ асфиксии. Об этом свидетельствует резкое учащение сердцебиения, вены в области шеи и висков набухают, дыхание становится глубоким и быстрым, возникает нарастающее волнение, мысли путаются, и сознание постепенно затуманивается.

При появлении первых симптомов следует встать с постели, занять сидячее положение и обязательно позвать на помощь.

Основные причины удушья

Вызвать расстройства дыхательного центра могут различные заболевания и нарушения. Однако есть два фактора, которые являются наиболее частыми возбудителями удушья во время засыпания. Это обструктивное апноэ сна и гипервентиляционный синдром (ГВС). Рассмотрим их более подробно, чтобы понять, какие процессы в организме запускают сбой поступления кислорода.

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)

Обструктивное апноэ сна появляется в том случае, если мышцы дыхательных путей слишком сильно расслабляются, и просвет между ними становится критически узким, либо вообще закрывается.

Привести к такому заболеванию могут различные факторы:

  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • избыточный вес;
  • физиологические особенности строения дыхательных путей;
  • искривленная носовая перегородка;
  • менопауза у женщин;
  • преклонный возраст;
  • сахарный диабет;
  • частое употребление успокоительных и снотворных препаратов.

Проявляется СОАС в основном ночью, когда мышцы непроизвольно теряют свой тонус, но может потревожить и в период неглубокого сна. Задержка дыхания длится от нескольких секунд до 3 минут и более.

Когда кислорода в крови становится очень мало, мозг включает защитную реакцию – пробуждение. После восстановления дыхательной функции некоторое время наблюдается ее нестабильность, вдохи и выдохи хаотичные, неравномерные.

Апноэ обязательно нужно лечить при помощи медикаментов, аппаратной терапии или хирургического вмешательства, если пустить проблему на самотек, то возможен летальный исход от асфиксии.

Гипервентиляционный синдром (ГВС)

Гипервентиляционный синдром – это самая распространенная форма вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Чаще всего ГВС развивается на фоне панической атаки или тревожного расстройства.

Появление удушья тесно связано с психологическими проблемами, так как дыхание – это единственная функция организма, которой управляет и соматическая, и вегетативная нервная система.

Сопровождаются сбои такими дополнительными симптомами:

  • озноб и потливость;
  • боль в области грудной клетки;
  • тошнота и головокружение;
  • неприятие реальности окружающего мира;
  • страх умереть;
  • страх сойти с ума;
  • резкие смены ощущений прилива жара и холода.

Причины и лечение ГВС определяет только психиатр. Характерно, что у пациентов, страдающих нарушением, не наблюдается никаких отклонений физического здоровья от нормы. Приступы удушья у них возникают чаще всего на фоне сильного стресса, но со временем могут проявляться и без явного подспорья.

Чтобы справиться со сбоями в дыхании, паническими атаками и беспричинной тревогой, нужно проделать серьезную работу над собой, а без специалиста тут сложно будет обойтись.

Апноэ мешает погружаться в глубокий, восстановительный сон

Nike / oncristianoronaldo.tumblr.com

Каждый человек во сне проходит через несколько этапов в определенном порядке. К примеру, один 90-минутный цикл сна состоит из 5 этапов: первый – легкий сон, второй – начало полного сна, третий и четвертый – глубокий сон, пятый – быстрый сон, или сон во сне.

Приступы апноэ нарушают этот цикл. По словам Майкла Бреуса, если каждые 10 минут у вас останавливается дыхание, из-за чего вы просыпаетесь, то стадии прерываются, и вам приходится начинать все с начала. В результате люди с апноэ никогда не переходят дальше второго этапа и тем самым минуют фазу глубокого сна – самую восстановительную.

Обструктивное апноэ обычно вызывается анатомическими аномалиями или лишним весом в шейной зоне

Chameleonseye / Getty Images / thinktockphotos.com

По словам Бреуса, под анатомическими аномалиями подразумеваются большие миндалины или язык, которые закрывают дыхательные пути, избыток ткани во рту или горле, форма неба или костная структура головы и шеи. Из-за таких анатомических особенностей мышцам горла сложнее держать трахею открытой.

Кроме того, увеличивает риск возникновения обструктивного апноэ или апноэ тяжелой степени лишний вес – когда ИМТ (индекс массы тела) больше 30. Согласно данным Национального института здоровья США, основная причина состоит в следующем: дополнительные мягкие ткани утолщают стенки трахеи, делая ее более узкой. Соответственно, держать ее открытой намного сложнее.

«К тому же во время сна лишний вес в шейно-воротниковой зоне может давить на горло и заставлять его закрываться», – подчеркивает Бреус.

Но ожирение не всегда вызывает апноэ – болезнь может возникнуть у любого человека

Cartoon Network / reactiongifs.com

ИМТ выше нормы не всегда означает, что у вас гарантированно появится сонное апноэ – лишний вес лишь увеличит риск возникновения заболевания или усугубит анатомические проблемы.

По словам доктора Бреуса, «апноэ могут заболеть люди разной весовой категории и даже маленькие дети».

«Центральное апноэ сна» – менее распространенный тип заболевания

TedEd / teded.tumblr.com

Центральное апноэ сна гораздо реже и серьезнее: нарушение работы дыхательных путей происходит без обструкции и чаще всего протекает бессимптомно. «Это проблема центральной нервной системы, когда часть мозга, которая контролирует дыхание, просто не посылает сигналы легким», – говорит Бреус. Центральное апноэ поддается лечению гораздо сложнее, чем обычное, поскольку корнем проблемы могут быть несколько вещей.

Возможные причины включают опухоли головного мозга, аномалию Арнольда-Киари (нарушение расположения мозжечка, из-за чего происходит сдавливание дыхательных нервов), эмфизема или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Старость тоже может быть причиной: с возрастом мозгу все труднее посылать сигналы горлу, чтобы оно оставалось неподвижным всю ночь. Существует даже «смешанное сонное апноэ», которое сочетает в себе симптомы обструктивного и центрального.

Когда вы перестаете дышать, мозг осознает, что в организме не хватает кислорода, поэтому вы резко просыпаетесь

Polygram Filmed Entertainment / gifemotions.tumblr.com

Обычно человек просыпается с громким фырканьем, удушьем или одышкой. «Эта пауза в дыхании с последующим пробуждением для вдоха и называется «апноэ», – отмечает Бреус.

«После того, как вы перестали дышать, сердцебиение замедляется, чтобы не пропускать весь кислород слишком быстро, – ведь теперь в организме его ограниченное количество», – объясняет Бреус. Затем уровень кислорода в крови падает, поэтому, как только кровь циркулирует в мозге, он осознает, что тело лишено кислорода, и ускоряет частоту сердечных сокращений, чтобы вы могли проснуться и восстановить дыхание. Весь этот процесс и есть «апноэ».

Приступы апноэ могут происходить от 5 до 30 (и более) раз в час

FX / rollergirlsarebatshitcrazy.tumblr.com

«При апноэ дыхательные паузы должны происходить по крайней мере 5 раз в час у взрослых и 1 и более – у детей», – отмечает Майкл. В зависимости от их частоты различают легкую и тяжелую степень заболевания. «От 5 до 15 раз в час считается легким сонным апноэ, от 15 до 30 раз – умеренным, а от 30 и выше – крайне серьезным», – говорит Бреус.

По словам доктора, худшее, что он видел, – около 200 раз приступов в час. Остановка дыхания происходила так часто, что люди почти не спали, прежде чем переставали дышать.

Самый распространенный метод лечения – аппарат СИПАП

Brian Chase / Getty Images / thinkstockphotos.com

Аппарат СИПАП (CPAP) представляет собой небольшой компрессор, гибкую трубку и герметичную маску, которые доставляют поток воздуха из комнаты в человеческое горло. Это не позволяет ему сужаться и закрываться. Доктор Бреус подчеркивает, что такой способ – золотой стандарт лечения, который работает примерно в 95% случаев. Проблема в другом: лишь 50% пациентов могут его вытерпеть. Конечно, спать с большой маской может показаться раздражающим и крайне неудобным, но, в конце концов, ко всему можно привыкнуть. По словам Бреуса, как только люди привыкают к СИПАПу, то потом уже не могут без него спать.

Есть и другие методы лечения обструктивного сонного апноэ. Например, устройства для продвижения нижней челюсти. Приспособления напоминают фиксаторы, которые слегка перемещают нижнюю челюсть вперед, чтобы в течение ночи воздуху ничего не препятствовало.

Адриано Агулло CC / Flickr: lost__in__spain

Еще один вариант – хирургия, но если нет явной причины, которую нужно исправить или удалить, то операция может быть неэффективна.

Потеря веса может лишь частично решить проблему с дыханием, потому что ожирение – лишь фактор риска, а не прямая причина.

«Лечить центральное сонное апноэ очень сложно, потому что, по сути, вам нужно научить мозг тому, как лучше дышать», – говорит Майкл Бреус.

Не спешите паниковать. Но если вы все-таки заметили у себя похожие на апноэ симптомы, обратитесь к врачу и проведите исследование вашего сна. Специалисты предложат вам варианты лечения, чтобы вы снова смогли спать спокойно и быть более энергичными в течение дня.

Так что, скорее всего, вы не узнаете, что страдаете заболеванием, если это не обнаружит ваш партнер

FOX / imgur.com

Мы уже упоминали о громких звуках, с которыми тело просыпается, чтобы сделать вдох. Так вот, если вы делите кровать с партнером, у которого чуткий сон, скорее всего, он проснется от шума. «Обычно сопровождающие пациента приходят с жалобами на то, что он храпел, как грузовой поезд, а затем переставал дышать», – рассказывает Бреус. Так что зачастую проблему замечает не спящий, а тот, кто лежит рядом с больным.

Поэтому если вы спите одни, это может стать большой проблемой. Люди расстраиваются, потому что не высыпаются, и чувствуют себя истощенными, но они не имеют ни малейшего понятия, что это происходит от периодической остановки дыхания. Они меняют матрасы, покупают лекарства, но ничего не помогает.

Другие симптомы апноэ включают в себя усталость, головные боли и проблемы с концентрацией внимания после пробуждения. Поэтому, если вы обнаружили у себя подобные признаки, стоит обратиться к врачу.

Другие причины

Есть ряд патологий, которые также могут вызвать внезапное нарушение дыхательной функции во время засыпания. Все заболевания достаточно опасные для жизни человека, потому важно их вовремя диагностировать и начать лечение. Также нужно знать, как оказать больному первую помощь, чтобы избежать асфиксии.

Рассмотрим более детально, какие недуги приводят к удушью, и что делать, если эта проблема застала врасплох:

Нарушение Механизм развития удушья Первая помощь
Бронхиальная астма Удушье появляется из-за отека дыхательных путей и нарушения газообмена, его вызывает контакт с аллергенами. Усаживаем больного, обеспечиваем приток свежего воздуха, к ногам кладем грелку, даем «Эуфиллин».
Аллергический отек гортани При наличии личной непереносимости на конкретные вещества (аллергены) может развиться сильный отек гортани, при котором дыхательный просвет закрывается полностью, и наступает удушье. Поднимаем больного с постели, усаживаем, даем раствор хлористого кальция или любое антигистаминное лекарство («Диазолин», «Димедрол» и т.д.).
Сердечная недостаточность При нарушении функции перекачивания крови сердечной мышцей у человека в лежачем положении может образоваться застой в легких, который приводит к остановке дыхания. Заставляем больного принять вертикальное положение, можно усадить его на кровать и подложить под спину подушки, даем «Валидол» или «Нитроглицерин», делаем горячую ванночку для ног или кладем на икры горчичники, чтобы кровь отхлынула из верхней части тела в нижнюю.
Дифтерия Заболевание может спровоцировать закупорку просвета дыхательных путей фиброзной пленкой, что приводит к удушью. Больного усаживаем удобно на кровати, делаем согревающую ванну для ног, что обеспечит прилив крови в нижнюю часть тела с верхней.
Воспалительные инфекционные заболевания (фарингиты, ларингиты и т.д.) К удушью такие патологии чаще всего приводят детей, так как у них очень узкие дыхательные ходы. Отек и воспаление слизистых может ограничить дыхание и вызвать приступ асфиксии. Поднимаем больного из постели, усаживаем, успокаиваем, это должно помочь, так как в вертикальном положении дыхательным мышцам гораздо проще работать.
Сонный паралич Нарушение проявляется в тот момент, когда мозг не дает сигнал к действию телу, при этом человек не спит, но разговаривать и шевелиться не может, иногда могут развиваться даже галлюцинации на фоне такого расстройства. Больного нужно полностью разбудить, вывести его из состояния паралича помогут легкие хлопки по лицу, также можно взбрызнуть его водой, после этого человека нужно успокоить и объяснить, что с ним все в порядке.

Оставлять без внимания временные остановки в период засыпания нельзя ни в коем случае. Удушье может свидетельствовать о серьезных сбоях в работе сердечной мышцы, органов дыхательной и нервной систем. Точно выяснить, в чем причина такого состояния, может только доктор. Однако учтите, что вам может понадобиться консультация сразу нескольких специалистов.Диагностика и выбор лечения.

Глубоким и всесторонним изучением проблем со сном занимаются сомнологи, также помочь сможет отоларинголог, стоматолог, иммунолог, аллерголог и психиатр.

Чтобы определить, что привело к асфиксии, нужно провести ряд таких диагностических процедур:

  • сбор анамнеза со слов пациента, его детальный осмотр;
  • лабораторные исследования анализов кала, мочи, крови и мокроты из легких;
  • аллергические пробы;
  • рентгенография легких;
  • компьютерная томография легких и бронхов;
  • бронхоскопия;
  • торакоскопия;
  • электрокардиограмма;
  • полисмонография.

После проведения всех исследований лечащий врач ставит диагноз. Пациенту может быть назначена медикаментозная терапия при патологиях сердца, воспалительных процессах и аллергических реакциях. Для устранения апноэ может использоваться аппаратная терапия, суть которой заключается в регулярной подаче воздуха во время сна.

ГВС устраняется путем регулярных посещений психиатра, аутотренингов, иногда назначаются препараты для снятия чрезмерной возбудимости нервной системы.

10 неприятных симптомов, являющихся предтечей смертельных заболеваний

  • Подписаться
  • в
  • Рассказать ВКонтакте

Получайте на почту один раз в сутки одну самую читаемую статью. Присоединяйтесь к нам в и ВКонтакте.

Ужасные симптомы опасных заболеваний.
Современная медицина достигла фантастических высот, но при этом многие знания о том, как действительно функционирует тело человека остаются загадкой.

Буквально ежегодно люди сталкиваются с всё новыми болезнями, о которых раньше даже не подозревали.

В нашем обзоре речь о «десятке» действительно странных симптомах, появление которых может свидетельствовать о возникновении смертельно опасной болезни.

Невероятно, но можно разучиться дышать!

Это действительно так: иногда люди забывают, как дышать. Когда на мозг начинает возрастать давление по каким-либо причинам (из-за обширного инсульта, растущей опухоли или скопления воды внутри мозгового вещества (гидроцефалия), то мозг в конце концов прижимается к черепу.

Это часто влияет на дыхательные центры, расположенные в стволе головного мозга, после чего человек действительно может забыть, как дышать. Данный симптом сигнализирует о нарастании внутричерепного давления, что в конечном итоге может закончиться смертью.

Всем известно чувство, когда просто не можешь усидеть на одном месте и ноги сами идут в пляс при звуках какой-то мелодии. Но речь пойдет не об этом.

В области медицины существует несколько серьезных дегенеративных заболеваний, которые приводят к тому, что пациент совершает неконтролируемые отрывистые движения, которые не для медиков похожи на какой-то вид танца.

Такие движения называют гемибаллизмом, а возникают они, когда определенные участки головного мозга теряют свой ингибирующий контроль над движениями. Хотя подобный симптом на первый взгляд довольно интересен, он весьма изнурительный, а для того, чтобы избежать непроизвольных движений или подергиваний, часто приходится принимать большое количество лекарств.

Гиперсексуальность – не порок, а болезнь.

Оказывается, половое влечение человека изначально вырабатывается в глубоких участках человеческого мозга.

Гиперсексуальность и неуместное сексуальное поведение (желание взять любой предмет в рот и потеря нормальной реакции страха) являются частью группы симптомов, которые описывают синдром Клювера-Бюси – редкого заболевания, которое часто наблюдается у людей с серьезными повреждениями участков мозга, ответственных за удержание эмоций под контролем. К сожалению, ни психотерапия, ни лекарства не могут справиться с этой болезнью. Часто пациенты с этим синдромом постоянно очень раздражительны.

Полный паралич: когда шансов на нормальную жизнь практически нет.

Мысль о том, что можно быть полностью парализованным и при этом оставаться в полном сознании, вызывает страх. Но как ни странно, подобное жуткое состояние иногда может стать пугающей реальностью для некоторых пациентов, которые страдают так называемым «синдромом запертого человека”.

Многие пациенты, которые пережили серьезные повреждения головного мозга на грани смертельного исхода, впали в состояние, когда они не могут двигаться, общаться или даже чувствовать, но при этом часто находятся в сознании и осознают все, что происходит вокруг них.

Шансы на выздоровление часто невелики, при этом большинство пациентов остаются в этом состоянии, пока они не умрут.

Несколько известных случаев этого синдрома – знаменитый физик-теоретик Стивен Хокинг, Ром Хоубен, который выжил в автокатастрофе и более 23 лет находился без движения, а также Жан Доминик Боби – французский филантроп, который позже основал организацию, посвященную помощи людям с «синдромом запертого человека”.

Результат заражения филяриатозными червями.

Стоит только представить себе, что у некоторых мужчин яички больше, чем туловище, из-за чего эти люди попросту не могут передвигаться. Такое состояние называется слоновостью, а также при нем до огромных размеров могут увеличиваться ноги.

Элефантиаз или слоновость, как правило, является результатом паразитарных инфекций, в частности, заражения филяриатозными червями, которые часто встречаются в почве в африканских странах. Эти черви зарываются в ноги людей и перекрывают капилляры, что приводит к накоплению воды под кожей ног или мошонки.

В других случаях тестикулярный отек может происходить из-за других условий, которые могут вызвать накопление жидкости вблизи яичек.

Злокачественная гипертермия

Наверняка, каждый когда-то так злился, что в буквальном смысле чувствовал будто закипает. С медицинской точки зрения это возможно при состоянии, известном, как злокачественная гипертермия. Это редкое состояние, которое возникает после общей анестезии.

Температура тела может повышаться при этом до 41 градуса по Цельсию, вызывая сильные повреждения тканей. Злокачественная гипертермия часто вызывается наследственным дефектом, связанным с нарушениями нормальной температурной регуляции.

К сожалению, большинство людей, которые страдают от этого, часто даже не знают, что у них есть наследственная мутация… до тех пор, пока не оказываются в реанимации.

Светобоязнь или порфирия.

Речь идет вовсе не о «Сумерках”, а о заболевании, которое породило легенду о вампирах и способах избавиться от них, а именно о свете и чесноке. Это состояние называется порфирия, а при нем в организме накапливаются порфирины из-за неспособности вырабатывать гем (небелковую часть гемоглобина) из порфиринов.

Люди, которые страдают порфирией, смертельно боятся света, так как свет приводит к реакции на коже, которая вызывает сильную боль. Также у них призрачно-бледный цвет лица, в основном из-за отвращения к солнечному свету. А ещё эти люди боятся чеснока, потому что его запах обостряет большинство симптомов. Помимо этого, их моча приобретает пурпурный оттенок и похожа на кровь.

К счастью, порфирия – исключительно редкое явление в современные дни.

Водобоязнь.

Все видели кошек и собак, проявляющих отвращение к воде. Подобное может случиться и у людей и считается одним из признаков бешенства. На самом деле, больные вовсе не боятся воды. Вирус бешенства вызывает серьезный спазм мышц вокруг горла и очень затрудняет глотание. Со стороны это выглядит, как будто они испытывают отвращение перед водой.

Забыть о своём теле.

Люди могут быть забывчивым: они забывают ключи от машины, жен и детей. А бывает и так, что они полностью забывают о том, что у них есть какая-то часть тела. Подобное может наблюдаться у тех, кто перенес инсульт и выжил.

У некоторых это выглядят, как не использование пораженной части тела в рефлекторных движениях. А в более серьезных случаях это даже приводит к тотальному отрицанию того, что существует левая или правая сторона тела.

Исследования показали, что данное связано со сбоем функционирования определенных частей мозга.

Когда сам себе враг.

Обычно акт членовредительства связывают с психологическими расстройствами. Человек ведет себя подобным образом, когда чем-то сильно обеспокоен или пытается справиться с многочисленными проблемами. Тем не менее, есть и люди, которые уродуют себя из-за того, что страдают синдромом Леша-Найхана.

Это генетическое заболевание вызывает проблемы со способностью организма перерабатывать мочевую кислоту, побочный продукт нормальной рециркуляции клеток. В итоге начинает накапливаться мочевая кислота в нежелательных участках тела, таких как мозг. Это и приводит к ряду психологических симптомов, наиболее очевидным из которых является членовредительство.

Продолжая медицинскую тему, мы собрали для наших читателей 10 невероятных фактов о пластической хирургии.

«Синдром Ундины». Что делать, если ребенок «забывает» дышать во сне?

Чтобы рассказать об этом российским врачам, семья из Энгельса, в которой растет ребенок с «синдромом Ундины», организовала в Саратове международную конференцию.

Маша Калинина и Антон Еликринцев своего первенца ждали несколько лет и были счастливы, когда узнали, что у них наконец-то будет ребенок. Беременность протекала без осложнений. Захар хоть и появился на свет на три недели раньше срока, родился с очень хорошими показателями.

Но уже через два часа врачи забрали мальчика в реанимацию, где подключили к аппарату искусственной вентиляции легких. Совершенно здоровый ребенок не мог дышать самостоятельно. Родителей успокаивали — возможно, это «срыв адаптации». Шли дни, а «раздышать» ребенка не получалось.

Синдром центральной гиповентиляции у Захара заподозрила генетик Саратовской детской областной больницы Ольга Хайлова. Через некоторое время генетический анализ подтвердил — у Захара «синдром Ундины».

Проклятие Ундины

Есть старая немецкая легенда: рыцарь Гульбрандт заблудился в лесу и в рыбацкой хижине встретил Ундину — бессмертную дочь морского владыки. Ундина ради любимого отказалась от дара бессмертия.

Перед алтарем жених поклялся ей: «Дыханье каждого моего утреннего пробуждения будет залогом любви и верности тебе».

Спустя несколько лет, узнав об измене рыцаря, Ундина сказала: «Ты поклялся мне своим дыханием? Так знай, пока ты бодрствуешь, оно будет при тебе, но как только ты уснешь, дыхание покинет твое тело, и ты умрешь». С тех пор Гульбрандт мог дышать только пока помнил об этом…

— «Синдром Ундины» — название неофициальное, поскольку легенда не полностью отражает проявление заболевания у разных людей, — объясняет заведующая НИЛ физиологии и патологии новорожденных НМИЦ им. В. А. Алмазова (Санкт-Петербург) Наталья Петрова. — Часть пациентов не могут контролировать дыхание и когда бодрствуют. Другим вентиляция нужна не всю ночь.

Наталья Петрова

В странах, где заболевание изучают давно (впервые оно было описано в 1962 году, а ген, мутация которого приводит к синдрому, открыли в 2003 году), предполагается, что с «синдромом Ундины» на свет появляется один из 200 тысяч новорожденных.

Значит, в России должны выявлять девять таких детей в год. Сейчас в российской Ассоциации семей с синдромом центральной гиповентиляции насчитывается 26 таких детей. Но, как отмечает создатель ассоциации Галина Лещик, это те дети, которые выжили.

«Синдром Ундины» заболевание коварное. И врачи, и родители подозревают, что детей, родившихся с такой генетической поломкой, гораздо больше, чем их зарегистрировано, — большая часть из них умирает от так называемого синдрома внезапной младенческой смерти.

— Заподозрить заболевание можно, если у ребенка при здоровых легких, при отсутствии заболеваний сердечно-сосудистой системы отмечается неэффективное дыхание преимущественно во сне, — объясняет Наталья Александровна.

— Чтобы подтвердить диагноз, надо провести генетический тест — его выполняют в московском Центре молекулярной генетики РАМН, НПЦ специализированной медицинской помощи детям имени В. Ф. Войно-Ясенецкого в Москве и в лаборатории «Инвитро».

При подтвержденном диагнозе необходима вентиляция легких, в каких объемах — решает врач. Вентиляция возможна инвазивная — через трахеостому — и неинвазивная — ребенок дышит через специальную маску.

Некоторым детям старше двух лет могут установить диафрагмальный стимулятор: электрод, который стимулирует вдох. Чем раньше выявлен синдром, чем эффективнее проводится вентиляция, тем больше у таких детей шансов на нормальную жизнь — они не отличаются от сверстников, ходят в школу, создают семьи.

Поздняя диагностика и, как следствие, постоянная нехватка кислорода могут привести к серьезным для организма последствиям — ДЦП, судорогам и даже смерти. Заболевание редкое, знания о нем недостаточно распространены. И это основная проблема на сегодня.

Такого больше не случится ни с одним ребенком

У главы родительской ассоциации Галины Лещик история печальная. Но если бы не она, не появилась бы идея создать объединение родителей.

Федор, третий ребенок Галины, родился недоношенным, но по всем показателям абсолютно здоровым. Никаких видимых причин для дыхательной недостаточности у него не было. Тем не менее, хорошо дышать самостоятельно Федя не мог. «Синдром Ундины» у мальчика заподозрили в первые дни жизни.

Но реаниматолога, который вел ребенка, не поддержали коллеги — не поверили, что имеют дело с редким заболеванием. А первый генетический анализ, который родители Федора отправили в коммерческую лабораторию на 20-й день жизни, редкий синдром не подтвердил.

Мальчика сняли с аппарата ИВЛ и «дали шанс раздышаться самому».

Галина Лещик и ее сын Федя

Через две недели Федор впал в кому. Вывели ребенка из нее уже с необратимыми для мозга последствиями.

После первой комы последовал еще один анализ в другой лаборатории: вновь пришел отрицательный результат. Федю то подключали к аппарату ИВЛ, то снимали с него. Врачи по-прежнему утверждали, что клиническая картина не характерна для «синдрома Ундины» — ребенок иногда неплохо дышал во сне самостоятельно.

В шесть месяцев Федю, который уже был «тяжелым» пациентом, взял под опеку детский хоспис города Москвы «Дом с маяком».

Лида Мониава лично инициировала сбор на портативный аппарат ИВЛ для Феди, а родителям удалось связаться с доктором Мартином Самуэльсом из Великобритании, который работает с пациентами с синдромом центральной гиповентиляции.

Благодаря упорству мамы и папы и консультациям доктора Мартина Федя смог перейти на неинвазивную вентиляцию, стал компенсироваться и впервые за долгое время начал нормально спать.

А его мама стала собирать информацию и составлять реестр российских детей с таким же, как у Феди, заболеванием. Оказалось, что в 2014 году Федя был одиннадцатым ребенком в России с такой симптоматикой. Галина заметила одну особенность — все родители сдавали кровь на подтверждение диагноза в Центре молекулярной генетики в Москве.

— Мы в тот момент все еще искали причину заболевания, и я — просто на всякий случай — отправила кровь сына на анализ в этот центр, — вспоминает Галина. — Буквально на второй день нам пришел результат: у Феди «синдром Ундины».

Причем самая легкая мутация, по мировой статистике, позволяющая детям временами дышать во сне самостоятельно. Было горько и обидно: Федя имел все шансы на нормальную жизнь, будь анализ проведен качественно. В итоге у моего ребенка тяжелое поражение мозга, эпилепсия, ему четыре года, а он не может даже держать голову, не говорит.

В тот момент я решила, что такого, как с Федей, в России ни с одним ребенком больше произойти не должно.

Сейчас в ассоциации состоит 26 семей из России, а также несколько семей из Украины и Казахстана. Организация не зарегистрирована юридически. Но пока родителям этого и не надо — это чисто родительская взаимопомощь, информационная поддержка, помощь врачам в организации конференций по синдрому центральной гиповентиляции и т.д.

Именно благодаря информации, полученной в ассоциации, родители Захара Еликринцева смогли выйти из сложной ситуации с наименьшими потерями для своего ребенка.

Оставляйте его в реанимации

— У моего сына относительно легкая мутация, — объясняет Маша. — Но, когда ему поставили диагноз, врачи смотрели на меня с нескрываемой жалостью… И констатировали факт: Захар без аппарата ИВЛ жить не сможет, оставляйте его в реанимации. Говорили так не со зла, а от недостатка информации.

Мы с Машей беседуем, а в это время Захар — мальчик, который первые четыре месяца жизни провел в реанимации, — катает по кухне огромную машину. Все потому, что Антон и Маша решили: реанимация и свидания с долгожданным первенцем раз в сутки по 15 минут — это не их история.

Маша, Антон и Захар

В такой ситуации, считает Наталья Петрова, очень важно попасть в клинику, которая имеет опыт работы с детьми с синдромом центральной гиповентиляции. В России таких пока две: это НПЦ специализированной медицинской помощи детям имени В. Ф. Войно-Ясенецкого в Москве и Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова в Санкт-Петербурге.

Маша и Антон решили, что повезут своего сына в Питер. Энгельсские врачи отговаривали: не довезете, ребенок погибнет, оставьте все как есть.

Но родители Захара связались с компанией-перевозчиком, которая обеспечивает медицинское сопровождение тяжелых пациентов. И вместе с бригадой — реаниматолог и медбрат — и необходимым оборудованием вылетели в Санкт-Петербург обычным пассажирским рейсом.

— Наше присутствие на борту с ребенком на аппарате ИВЛ никого не повергло в шок, — вспоминает Маша. — И вообще респект «Саратовским авиалиниям» — они всегда шли нам навстречу. Я очень жалею, что они больше не летают. Мы вели переговоры о скидках на билеты для участников конференции, и со стороны авиакомпании все было «без проблем». Но случилось как случилось. А вот переговоры с «Аэрофлотом» ни к чему не привели.

В Санкт-Петербурге Захар с мамой пробыли всего месяц. Мальчика перевели на неинвазивную вентиляцию через маску.

С тех пор мальчик нормально растет и развивается в любящей семье, рядом с родителями — ходит гулять на детскую площадку, с удовольствием познает окружающий мир — шуршит бумажками, пробует на вкус мамину сумку, радостно улыбается маме и ее новым знакомым. Реанимация, как страшный сон, осталась позади.

Семья, которая ломает шаблоны

— Идея провести конференцию у нас родилась еще в Питере, — говорит Маша. — Понимаете, дело не в профессионализме врачей. У нас очень талантливые доктора. Проблема именно в отсутствии информации. «Синдром Ундины» не приговор, такие дети могут жить полной жизнью.

Международная конференция по синдрому Ундины

Подготовка к конференции заняла полгода, что для мероприятия такого уровня срок очень небольшой, но благодаря слаженным действиям команды благотворительного фонда «Дыши» конференция прошла успешно.

В предпоследние выходные июля на Волгу приехали все приглашенные: семьи с детьми-«ундинами», врачи-реаниматологи из Саратовской и соседних областей, Лидия Мониава с несколькими сотрудниками детского хосписа «Дом с маяком», специалисты по синдрому центральной гиповентиляции, как российские, так и зарубежные.

В том числе профессор Мартин Самуэльс из лондонской клиники Грейт Ормонд-Стрит и профессор Йохен Петерс, директор мюнхенской клиники детской и подростковой медицины Третьего ордена, Германия.

Всего на конференции было порядка 60 человек. Общение, как отмечают и родители, и врачи, было плодотворным. Диски с записью конференции Маша и Антон планируют распространять по российским детским больницам.

— Такое редко бывает, чтобы семья, которая выбралась из ситуации благополучно, что-то делала для распространения информации о заболевании, — делится впечатлениями Галина Лещик. — Обычно хочется забыть все, как страшный сон, и жить дальше. Но Маша Калинина и Антон Еликринцев ломают все шаблоны.

Миллион за здоровье ребенка

Распространение информации о «синдроме Ундины» — это один из первых шагов, который делают родители на долгом и трудном пути. Возможность жить полноценной жизнью дома с таким ребенком обходится недешево. Пока необходимое оборудование для своих детей родители могут приобрести либо сами, либо с помощью благотворительных фондов.

Так, например, семье Захара портативный аппарат ИВЛ обошелся почти в 500 тысяч рублей (а их должно быть два — один запасной на случай поломки первого).

К нему требуется увлажнитель воздуха, маски, расходные материалы. Кроме того, «ундинам» необходим пульсоксиметр — аппарат, измеряющий количество кислорода в крови.

Для детей с трахеостомой необходима масса дорогостоящих расходников по уходу за трубкой.

Эмблема фонда Дыши

Транспортировка Захара из Энгельса в Москву обошлась семье в 400 тысяч рублей. И расходы снова легли на плечи родителей, их друзей и родных. Хотя некоторые регионы (увы, пока их единицы) перевозят таких «сложных» детей за счет регионального бюджета.

Для организации конференции — которая тоже влетела в копеечку — Маша и Антон учредили Поволжский благотворительный фонд «Дыши». К сожалению, спонсоров в Саратовской области найти было непросто.

Помогли компании «Иннотек Медикал» из Москвы, а также саратовские «Первая газовая компания СТС» и типография «Астрон», которая отпечатала всю продукцию (буклеты, бейджи и т.д.

) для конференции бесплатно.

Впрочем, Маша и Антон полагают, что сложности со спонсорством возникли из-за нехватки времени и отсутствия у них опыта по сбору денег.

Тему «синдрома Ундины» они оставлять не собираются — планируют организовывать или оказывать помощь в организации подобных конференций раз в два года.

И еще они хотят, чтобы фонд «Дыши» стал резервом для тех, кому необходима помощь при покупке дорогостоящего оборудования для детей-«ундин».

Опасность нарушения

Если не взяться вовремя за лечение остановки дыхания, можно получить серьезные осложнения данного состояния. Кроме того что заболевания, вызвавшие нарушение, будут стремительно развиваться, возможно присоединение других патологий.

Без получения своевременной квалифицированной помощи пациент сталкивается с такими проблемами:

  • нарушение сна;
  • снижение трудоспособности в дневное время;
  • развитие кислородного голодания мозга;
  • снижение концентрации внимания;
  • апатия, депрессия;
  • смерть от удушья.

Авторы Произведения Рецензии Поиск Магазин Вход для авторов О портале Стихи.ру Проза.ру

Портал Стихи.ру предоставляет авторам возможность свободной публикации своих литературных произведений в сети Интернет на основании пользовательского договора. Все авторские права на произведения принадлежат авторам и охраняются законом. Перепечатка произведений возможна только с согласия его автора, к которому вы можете обратиться на его авторской странице. Ответственность за тексты произведений авторы несут самостоятельно на основании правил публикации и законодательства Российской Федерации. Данные пользователей обрабатываются на основании Политики обработки персональных данных. Вы также можете посмотреть более подробную информацию о портале и связаться с администрацией.

Ежедневная аудитория портала Стихи.ру – порядка 200 тысяч посетителей, которые в общей сумме просматривают более двух миллионов страниц по данным счетчика посещаемости, который расположен справа от этого текста. В каждой графе указано по две цифры: количество просмотров и количество посетителей.

Делаем выводы

Если при засыпании у вас останавливается дыхание, стоит немедленно пройти полное обследование. Такое нарушение не появляется само по себе, его провоцируют различные физические и психологические расстройства.

Многие заболевания, вызывающие асфиксию, являются смертельно опасными, потому важно вовремя их обнаружить и устранит. К данному расстройству нужно отнестись очень ответственно, это поможет сохранить здоровье и даже жизнь.

Даша Пащенко

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Добавить комментарий