Астигматизм и его лечение лазером. Вернуть зрение возможно?

Laze rogovitsaВыбирая лечение, нужно учитывать то, что линзы и очки — не вылечивают астигматизм, просто улучшают зрение, а кератомия — травмоопасна, имеет множество побочных явлений и тяжело переносится.

Лазер применяется для лечения различных заболеваний глаз, в т.ч. глаукомы, катаракты, астгматизма, халязиона и активно используется в офтальмологии.

Лечение астигматизма лазером — очень молодой метод (появился в конце 90-х годов), но уже завоевавший тысячи благодарных пациентов по всему миру.

Выделяют два варианта лазерной коррекции:

  • Laser Assisted in Situ Keratomileusis или ЛАСИК;
  • Photo Refractiv Keratectomy или ФРК.

И пусть методы кардинально отличаются, у них есть общая черта: они на 100% помогают избавиться от заболевания.

Можно ли мне?

Точный ответ на вопрос о целесообразности такого рода лечения может дать только офтальмолог. Как любая операция, коррекция лазерным лучом имеет ряд противопоказаний и негативных последствий.

В этом случае, поход в большинство офтальмологических частных клиник сравним с самолечением, поскольку редкая из них позволит себе упустить выгоду в лице клиента. Прежде чем решится на операцию, лучше:

  • Посетить врача либо в городской поликлинике, либо из независимых частных центров (что тоже не всегда может быть гарантией качества).
  • Тщательно всё обдумать и самому принять решение, если показания есть.

Противопоказания

Основными противопоказания для проведения любого типа лазерных процедур являются:

  • Возраст до 18 лет. Глазное яблоко должно полностью сформироваться, чтобы процедура прошла успешно и действенно
  • Беременность и лактация. Эти периоды ознаменовываются для женщины гормональной перестройкой, что повышает риск осложнений и может губительно повлиять на зрение, если провести операцию
  • Сахарный диабет 2-3 типов
  • Заболевания сердца и наличие кардиостимулятора
  • Аутоиммунные заболевания, например, артрит
  • Иммунодефицит
  • Болезни, влияющие на заживление тканей
  • Отсутствие второго глаза
  • Расстройства психики
  • Хронические заболевания в период обострения
  • Тонкая роговица (до 440 мкм)
  • Глаукома
  • Инфекционные заболевания
  • Катаракта
  • Воспалительные заболевания глаза любых типов
  • Рубцы на роговой оболочке проникающего характера
  • Кератоконус
  • Герпес
  • Быстропрогрессирующая близорукость. Сначала назначают склеропластику, чтобы остановить ухудшение зрения
  • Отслойка сетчатки (прооперированная в том числе)

Коррекция астигматизма при помощи ФРК

ФРКФоторефракционная кератэктомия — наиболее старый метод, успешно использующийся более 20 лет. При операции применяется эксимер: лазерная коррекция астигматизма происходит за счёт эффекта абляции (испарения) поверхностного слоя роговицы глаза.

Метод полностью компьютеризирован, и непосредственный контакт с роговицей исключён. Компьютер сам выбирает какой слой и в каком месте удалить, чтобы смоделировать новую роговицу глаза совершенной структуры.

Преимущества операции

В отличие от нелазерных способов борьбы с астигматизмом, метод ФРК:

  • Бескровен и безболезнен. Для проведения процедуры используется холодный ультрафиолетовый луч, а эффект абляции сразу коагулирует сосуды
  • Быстр. Лечение астигматизма лазером отнимает несколько минут максимум
  • Не требует прямого контакта с роговицей глаза, что исключает возможность её механического повреждения
  • Проводится под местным обезболиванием, что позволяет проводить операцию вне стационара, обеспечивает быстрый восстановительный период
  • Хорошо прогнозируется. Многолетний опыт проведения позволяет предсказать последствия и результат со 100% точностью
  • Точен. Компьютер при правильной установке позволяет избежать халатностей и врачебных ошибок
  • Обеспечивает быстрое возвращение к нормальному ритму жизни
  • Не сказывается на прочности роговицы и глаза в целом

Последствия ФРК

Существенным минусом лазерной коррекции астигматизма являются последствия, которые она за собой несёт:

• Ощущение дискомфорта и песка в глазах, повышение слезоточивости на протяжении нескольких дней. Эти симптомы длятся, пока роговица не заживёт после операции.
• Для восстановления полных зрительных функций понадобиться не меньше месяца.
• Есть возможность нарушения заживления роговицы (её помутнение, воспаление и подобное).
• Гипо- или гиперкоррекция из-за нарушения техники безопасности или неправильных действиях врача.

Лечение лазером эксимерного типа

Лазерный кератомилёз подразумевает коррекцию зрения при помощи эксимерного луча и вылечивает:

  • Близорукость до -14 дптр;
  • астигматизм до ±3 дптр;
  • дальнозоркость до +5 дптр.

Метод лазерного кератомилёза новее, чем ФРК и признан врачами, как более щадящий вариант лечения с большим диапазоном возможностей.

Процедура кератомилёза

Операция требует введение местной анестезии, проводится в два этапа:

LASIK polnyj

  1. Создаётся роговичный лоскут. Обычно, для этого используется микрохирургический инструмент — микрокератом, открывающий доступ к внутренней части роговицы и её средним слоям. Микрокератом может заменяться фемтосекундным лазером, который создаёт лоскут при помощи инфракрасного излучения. Такой метод называет Fully Laser LASIK. В любом случае, процедура отнимает несколько секунд. В результате, формируется лоскут диаметром 6-7,5 мм, одним концом прикреплённый к роговице. По толщине лоскут должен быть одинаковым по всей протяжённости.
  2. Лазерная коррекция астигматизма при помощи компьютеризированного эксимерного луча, испаряет слои роговицы под лоскутом и создаёт её новый профиль, что фокусировка лучей приходилась на сетчатку глаза. Компьютерная программа подбирается строго индивидуально, что позволяет минимизировать последствия процедуры. После операции лоскут ставиться на место и быстро склеивается с остальной поверхностью роговичной ткани из-за коллагена.

LASIK ruchnoj 2

Поверхностный слой роговицы при этом не страдает, потому восстановительный период после кератомилёза проходит быстрее, чем после ФРК, и без последствий из дискомфорта и песка в глазах. Лазер не оставляет рубцов или швов.

Для лучшей информированности можете просмотреть проведение операции LASIK:

Достоинства

Несмотря на относительную молодость, лазерное лечение астигматизма посредством LASIK-а прошло исследование и подтверждение своих возможностей, а именно:

  • Точности
  • Безболезненности и бескровности
  • Возможности проведения процедуры на обоих глаза сразу
  • Быстрого восстановительного периода. Зрение приходит в норму в течение 1-2 суток
  • Быстроту. Длительность не превышает 2-х минут
  • Отсутствием в виде эффекта помутнения роговицы
  • Хорошей прогнозируемости

Ложка дёгтя

Несмотря на усиленную рекламу, LASIK является серьёзной операцией, требующей определённых навыков и умений, не исключающей возможность осложнений.

Последние происходят в 2-7% случаев в течение полугода с момента процедуры и включают самый разнообразный спектр заболеваний, основные из которых:

  • Кератоконус;
  • Чувствительность к свету;
  • Синдром сухого глаза;
  • Гипо- или гиперкоррекця из-за врачебной ошибки;
  • Диплодия;
  • Врастание эпителия под лоскут;
  • Заднегиалоидная отслойка.

А также некоторые другие заболевания, встречающиеся гораздо реже.

Супер LASIK — супер обман

Многие клиники утверждают, что они использую усовершенствованную технологию лазерной коррекции астигматизма под названием «Супер LASIK». Это самое настоящее мошенничество, поскольку LASIK-а с приставкой «Супер» вы не найдёте ни в медицинских источниках, ни у производителей лазерного оборудования.

И если вы увидели в прайсе клиники такую процедуру, лучше медицинское учреждение сменить. Разве можно доверять тем, кто лжёт уже на стадии знакомства?

Заключение

Так ли страшен астигматизм? Лечение лазером даёт 100% результат, но не всегда обходится без последствий. С каждым годом технологии лазерных установок совершенствуются, и, возможно, в ближайшее время будет изобретена технология, не оставляющая последствий. Сейчас же лазерная коррекция астигматизма требует серьёзных оснований.

 

 

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Добавить комментарий