Удаление сосудов лазером: описание метода и противопоказания

spider-vein-posterКапиллярные сетки и сосудистые звездочки – эти косметические дефекты, на научном языке именуемые телеангиэктазии, довольно распространены, ведь страдают от них порядка 30-40% людей. «»Похвастаться ими могут и молодые мамочки, у которых сосудистая сетка появилась после родов на ногах, и люди зрелого возраста, получившие в телеангиэктазии в дополнение к венозной непроходимости.

В прошлом бороться с просвечивающими сквозь кожу сосудами предлагали методами хирургической резекции, криодеструкции и электрокоагуляции. Они хорошо себя проявляли при небольших поражениях, но имели огромный недостаток – лечение нередко приводило к образованию рубцов. Сегодня поврежденные сосуды удаляют особыми дерматологическими лазерами, воздействие которых не сопровождается повреждением кожи.

Видимые сосуды: причины их возникновения и разновидности

Телеангиэктазии – видимые сосуды капиллярной сети, диаметр которых не превышает 1 мм. Расширяться могут сосуды как артериальные, так и венозные. Венозные более заметны, потому как они синюшные, возвышающиеся над кожей.

Артериальные также распознать легко: в диаметре они не больше 0.1 мм и имеют ярко-красный цвет. Телеангиэктазии могут располагаться на различных участках тела, однако артериальные чаще локализуются на шей и лице, а венозные — на нижних конечностях.

Исходя из клинических наблюдений, видимые сосуды могут иметь различную форму. По этому признаку их подразделяют на точечные, древовидные, линейные и звездчатые (сосудистые звездочки).

Медики говорят о том, что видимые сосуды имеют свойство передаваться по наследству. Кроме этого, имеет влияние воздействие на организм эндогенных и экзогенных факторов.

rfew9792167Эндогенные факторы:

  • Нарушение венозного оттока;
  • Заболевания печени;
  • Липофиброзная дистрофия подкожной жировой клетчатки;
  • Проблемы со свертыванием крови;

Экзогенные факторы:

  • Обморожение кожи;
  • Курс лучевой терапии;
  • Чрезмерная инсоляция;
  • Употребление стероидных гормонов;
  • Глубокий пилинг кожи;
  • Хирургическая травма.

Сущность лечения

Метод селективной лазерной коагуляции косметических дефектов кожи был предложен Парришем и Андерсоном в начале 80 гг. 20 века. Согласно методу, ткани имеют способность поглощать световое излучение определенной длины. Исследования показали, что желтый лазерный луч отлично поглощается гемоглобином, в большом количестве содержащимся в крови.

процесс удаления сосудистых звездочекМеланин имеет совсем иной спектр поглощения светового излучения. Это дает возможность разрушать отдельные компоненты биологической ткани без повреждения здоровых окружающих ее участков. Так, при селективной лазерной коагуляции расширенные аномальные кровеносные сосуды (они богаты гемоглобином) нагреваются до определенной температуры, коагулируются, а окружающие ткани (богатые меланином) остаются целостными.

Лучше других зарекомендовал себя лазер на парах меди, имеющих длину волны 578 нм. Он высокоэффективно лечит сосудистые повреждения кожи в пациентов любых возрастов и не допускает образования рубцов и повреждения окружающих тканей.

Поэтапно процедура удаления капилляров лазером выглядит следующим образом:

  1. Обработка зоны воздействия анестезирующим раствором, наложение защитных очков на глаза пациента. В некоторых случаях этому этапу предшествует анестезия. К ее использованию прибегают в двух случаях: если у пациента повышенная болевая чувствительность и если планируется воздействие лазерным лучом на крупные сосуды. Анестезия проводится за час до процедуры.
  2. Отдельные сосуды обрабатываются лазером от более тонкой ее части к более толстой до того момента как он исчезнет или изменит свой цвет на лиловый (норма, если сосуд толстый). Некоторые телеангиэктазии удаляют методом точка за точкой. Расстояние между точками – 0.5 – 1 мм. Мощность лазера – 0.8- 1.2 Вт (для лица), 1.2 – 1.7 Вт (для нижних конечностей). Время воздействия лазера — 0.2 сек. и 0.4 сек. соответственно.
  3. Важная составляющая процедуры – охлаждение кожи до 4-7 градусов. Оно не только предупреждает ожоги, но и снижает неприятные ощущения, сопровождающие операцию. Способы осуществления охлаждения различны: подача холодного воздуха, использование гелей и спреев, сапфирового стекла, на которое подается охлаждающий газ.

Отметим, что удалить лазером возможно следующие виды сосудов:

  • Точечные гемангиомы (примерное количество процедур – 1-2);
  • Сосудистые звездочки (примерное количество процедур – 1 -2);
  • Сосудистая сетка (примерное количество процедур – 1-5).

varicose-laser-treatment1Обратите внимание, что количество процедур для различных видов сосудов примерное. Вполне возможно, что сосуд исчезнет после единичного сеанса, но в большинстве случаев требуется несколько повторных процедур. Их количество зависит от глубины и диаметра удаляемого сосуда (чем он глубже и больше, тем большее количество процедур потребуется и тем более неприятными будут испытываемые ощущения).

Процедура удаления сосудов и сосудистых сеточек занимает 20-40 минут, рекомендуемый интервал между процедурами – 2-3 месяца.

Незначительные сосуды исчезают сразу после обработки, и пациент визуально замечает лишь незначительно покраснение обрабатываемого участка. В случае с крупными сосудами дело обстоит по-другому. Первая процедура слегка осветляет обработанный участок, после чего участок покрывается корочкой, отпадающей через неделю.

Еще 1.5-2 недели остается розовое пятно, на смену которому приходит пятно коричневое. Естественный цвет обработанный участок приобретает спустя 2-3 месяца.

Показания и противопоказания

Показаниями к удалению сосудов лазером являются:

  • Сосудистая сетка на лице, конечностях или теле;
  • Расширенные сосуды;
  • Сосудистые «звездочки»;
  • Сосудистые мальформации;
  • Купероз;
  • Венозные озера;
  • Сосудистые опухоли;
  • Винные пятна.

spider-vein-removalПротивопоказания:

  • Обострившиеся хронические заболевания;
  • Беременности период кормления грудью;
  • Выраженный загар;
  • Воспаления в области воздействия лазерного луча;
  • Онкология;
  • Инфекционные заболевания:
  • Заболевания крови;
  • Сахарный диабет;
  • Венозные сосуды в диаметре превышающие 0.5 мм;
  • Венозная недостаточность подкожных вен;
  • Прием кортикостероидных гормонов и сенсибилизирующих препаратов (фуросемид, напроксен, пироксикам, роаккутан);
  • Васкулит;
  • Прием препаратов железа;
  • Склонность к коллоидообразованию.

Кроме этого, женщинам стоит знать, что для удаления лазером сосудистых звездочек лучше выбирать зиму, весну и осень, то есть те периоды, когда минимальна вероятность возникновения побочных эффектов и пигментации. Лучше повременить с процедурой удаления и во время менструаций.

После удаления сосудов

фото после удаления сосудов на лицеЛазерное удаление сосудистых звездочек и крупных сосудов может сопровождаться незначительным отеком и гиперемией. Эти явления самостоятельно разрешаются спустя 3-7 дней после операции. Чтобы реабилитационный период был максимально коротким, специалисты рекомендуют:

  1. Сразу после процедуры приложить к зоне воздействия тампоны со льдом.
  2. Первые 4-5 дней наносить на кожу 2-3 раза вдень антибактериальную мазь.
  3. Ускорить заживление помогут наносимые 4-5 раз в день мази Пантенол и Бепантен.
  4. Не мочить обрабатываемые лазером участки 3 дня.
  5. Отказаться на 3 дня от декоративной косметики (если сосуды коагулировались в области лица).
  6. 2-3 месяца защищать кожу от солнца во избежание явлений гиперпигментации.
  7. 2 недели не посещать сауны и бани, т.е. места, где на кожу оказывает влияние резкий перепад температур.
  8. Оберегать корочки от случайного снятия. Сдирание – прямой путь к образованию шрамов.
  9. Рекомендованный специалистом срок носить компрессионную повязку (если сосуды/ сосудистая сетка удалялись на руках или ногах).
  10. Избегать чрезмерных физических нагрузок на сосуды (к примеру, активного бега).

Удаление сосудов лазером – процедура высокоэффективная. Например в США к ней прибегают 150 тыс. человек в год. Если же говорить о России, то метод селективного удаления телеангиэктазии рекомендован к использованию в косметологических и дерматологических клиниках. Есть данные, что клиническое излечение после коагуляции сосудов в области лица получили 90% пациентов. Процент излечения после удаления сосудов нижних конечностей чуть ниже – 65.

Учтите, что ранее удаленные сосуды появиться вновь не могут. Но в случае не устранения предрасполагающих факторов или наличии генетической предрасположенности могут проступить новые расширенные сосуды.

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Добавить комментарий